Od okrajového stavu až po běžné uznání se podíváme na mnoho tváří poruchy pozornosti (ADD) a poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Mezi rysy ADD u dospělých patří prokrastinace, riskování, impulzivita, potíže s plněním úkolů a problémy s udržením pozornosti. U dětí tyto příznaky často – i když ne vždy – přicházejí se znatelnou hyperaktivitou a vrtěním, které jsou obvykle spojeny s poruchou pozornosti s hyperaktivitou.
„Za posledních 30 až 40 let se to, co bylo kdysi považováno za okrajový stav postihující pouze děti a dospívající, stalo v běžné medicíně široce uznáváno jako stav, který může postihnout děti i dospělé,“ říká psychiatr Dr Ulli Meys, který praktikuje v Netcare Akeso Kenilworth.
„Často se myslelo, že děti z ADHD ‚vyrostou‘, ale nyní víme, že mnohé z nich nadále pociťují symptomy až do dospělosti. Dospělí s tímto převážně genetickým mozkovým onemocněním nemusí vykazovat zjevnou hyperaktivitu. Mohou působit klidně nebo uvolněně, ale často bojují se soustředěním, plánováním, dokončením úkolů, prokrastinací a různou úrovní impulzivity.“
ADHD u dětí
Děti s ADHD mohou vykazovat nadměrnou energii v kombinaci s rizikovým chováním. Často jsou přehnaně upovídaní, neustále v pohybu, „jako zajíček Duracell“, šplhají do nebezpečných výšek, skáčou ze střech nebo se zabývají jinými riskantními činnostmi. Ve třídě mohou opustit svá místa, mohou být rušiví, neposlouchají nebo se nechají snadno rozptýlit. Jejich impulzivita může zvýšit riziko zlomení kostí nebo jiných nehod nad rámec typické dětské hry.
Impulzivita se také může projevovat jako potíže s čekáním, až na ně přijde řada, mlžením odpovědí nebo snadným výpraskem. Naproti tomu děti s ADD bez hyperaktivity jsou často tiché snílky, nepozorné a neschopné dokončit svou práci, což může mít významné akademické důsledky.
Učitelé si mohou všimnout, že takové děti jsou snadno rozptylitelné, mají potíže s dodržováním pokynů a navzdory potenciálním schopnostem nedosahují akademického výkonu. Pokud se to neřeší, může to ovlivnit sebevědomí a budoucí vyhlídky.
Přečtěte si náš článek o stanovení ADHD.
výkonné fungování a pracovní paměť
„Jedinci s ADD nebo ADHD často bojují s výkonnými funkcemi, které jsou řízeny prefrontální kůrou mozku,“ vysvětluje doktor Meys. „To zahrnuje plánování, organizování, řešení problémů, time management a regulaci emocí a chování. Rovněž je narušena pracovní paměť, což ztěžuje uchovávání a manipulaci s informacemi, například zapamatování si seznamu jmen a jejich řazení v abecedním pořadí. Flexibilní myšlení je také často ohroženo.“
dopad na dospělé
Potíže s ovládáním impulsů mohou mít pro dospělé vážné následky. „Může existovat neustálá potřeba okamžitého uspokojení,“ říká Dr Meys. „Namísto plánování nákupu na konci měsíce může nutkání nakupovat okamžitě vést k dlouhodobým finančním problémům. Impulzivita se může projevit také hazardem, promiskuitou nebo bezohlednou jízdou.“
Motivace je další výzva. Tato podmínka by neměla být zaměňována za lenost: mnoho dospělých s ADHD může začít projekty s intenzivním soustředěním a nadšením, ale před dokončením ztratí dynamiku, což způsobí frustraci sobě i svému okolí. Prokrastinace tyto problémy dále zhoršuje – účty jsou nezaplacené a úkoly se odkládají na poslední chvíli, což zvyšuje stres ve vztazích a práci.
„V dávné minulosti mohla být impulzivita a riskování výhodné pro přežití,“ poznamenává doktor Meys. „Nicméně v dnešní společnosti založené na informacích a vysoké poptávce tyto stejné rysy často ztěžují každodenní fungování. Někdo, kdo před dvaceti lety zvládal mírné příznaky ADHD, může nyní kvůli tempu moderního života výrazně bojovat a vyžaduje odbornou podporu.“
následky neléčené ADHD
Pokud není správně diagnostikována a léčena, ADHD může mít celoživotní následky. Ve škole mohou být děti mylně označeny jako rušivé nebo líné, což vede k pocitům odmítnutí, nízké sebeúctě a zvýšené citlivosti. Pro rodiče a učitele může být neléčená ADHD u dětí vyčerpávající, což zvyšuje riziko úzkosti, deprese a dalších duševních poruch v pozdějším životě.
„Jedinci s neléčenou ADHD jsou vystaveni vyššímu riziku úzkosti, deprese a poruch užívání návykových látek,“ varuje doktor Meys.
Mnoho jedinců s nediagnostikovanou ADHD se pokouší o samoléčbu drogami nebo alkoholem. V kombinaci s jejich přirozenou impulzivitou to zvyšuje zranitelnost vůči závislosti. Další rizikové chování je také častější.
léčbu a podporu
„Léky zůstávají základním kamenem léčby poruchy pozornosti s hyperaktivitou,“ říká Dr Meys. „Je vysoce účinná při zlepšování koncentrace a kontroly impulzů. Psychoterapie a behaviorální strategie jsou však také cenné při vytváření struktury, zavádění rutin a zlepšování plánovacích dovedností. Může to být tak jednoduché, jako je nastavování upomínek na termíny nebo naplánování pevného data každý měsíc k placení účtů.“
Psychoterapeutické intervence mohou být užitečné pro ty, kteří nesnášejí léky. Strukturované rutiny, úpravy životního stylu a strategie zvládání hrají zásadní roli ve zlepšování kvality života.
Najděte zábavné aktivity pro děti s ADHD.
cestu vpřed
„Je životně důležité, abychom školili více učitelů, poradců a zdravotnických pracovníků, aby rozpoznali ADHD,“ uzavírá doktor Meys. „Se správnými dovednostmi a včasnou lékařskou intervencí lze tento stav účinně zvládnout v rámci primární zdravotní péče. Zlepšením povědomí o mnoha podobách poruchy pozornosti a poruchy pozornosti s hyperaktivitou můžeme lidem pomoci vést bezpečnější a stabilnější život a zároveň snížit zátěž na zdravotní systémy tím, že zabráníme komplikacím neléčené ADHD, kterým se lze vyhnout.“
The post ADD Or ADHD? objevilo se jako první na Child Magazine.
Zdroj: childmag.co.za