Dítě s centrální poruchou sluchového zpracování slyší, ale nedokáže zpracovat slyšené. Zjistili jsme více o této poruše „rozbitého telefonu“.
Jak poznáte, že vaše dítě má centrální poruchu zpracování sluchu (CAPD)? Rozptyluje je hluk na pozadí? Dej konstantní „huh?“ odpověď na otázku, i když nejsou špatně slyšet? Bojuje dítě ve čtení, psaní a psaní? Pokud ano, mohli by mít CAPD.
Dítě s centrální poruchou sluchového zpracování, které je často zaměňováno s jinými poruchami učení, nemůže zpracovat informace, které slyší, stejným způsobem jako ostatní, protože jejich uši a mozek spolu efektivně nekomunikují.
Co je centrální sluchové zpracování?
„Jak ucho mluví s mozkem a co s ním mozek dělá, je nejlepší způsob, jak popsat centrální sluchové zpracování (CAP),“ říká Heidi Allanová, audioložka a logopedka z Durbanu. „Mozek musí přesně dekódovat to, co mu ucho říká, aby mozek přikládal význam přicházejícímu zvuku. Když jsou dovednosti dítěte v oblasti CAP slabé, může dojít k „přetížení sluchu“, takže komunikace a učení se stává výzvou. To má dopad na jejich naslouchání, mluvení, čtení, psaní a následně na jejich „činění“. Centrální porucha sluchového zpracování může také ovlivnit důvěru dítěte, protože nemůže efektivně fungovat ve třídě a společensky. Aby se člověk naučil jazyk, musí být schopen naslouchat a oddělit důležitou řeč od všech ostatních ruchů každodenního života,“ vysvětluje Allan.
Výzvy a způsoby, jak se vyrovnat
Maminka z Kapského Města *Syn Lynette byl diagnostikován s CAPD. „Vždycky jsem věděla, že je něco špatně, ale lékaři nedokázali problém jednoznačně diagnostikovat,“ říká Lynette. „Bojoval, aby slyšel, i když testy potvrdily, že jeho sluch je perfektní. Jeho slovní zásoba nebyla tak rozsáhlá jako jeho vrstevníci a jeho jazyk, pravopis a čtení byly velmi špatné. Ani po rozsáhlých opravných pracích nedošlo ke skutečnému zlepšení. Audiolog z jeho školy navrhl, abych ho vzal na test CAPD, který odhalil, že má poruchu centrálního zpracování.“
„Největší výzvou je přimět ho, aby pochopil, že musí pracovat mnohem tvrději než jeho kolegové, jen aby splnil stejný úkol,“ říká Lynette. „Je velmi zmatený se samohláskami, takže dělání domácích úkolů trvá tak dlouho.“ Je naštvaný, frustrovaný a unavený z probíhající bitvy o dešifrování každého slova. Vyvinuli jsme mechanismy zvládání, když spolu komunikujeme. Mluvím pomaleji a neustále se ho ptám, jestli rozumí tomu, co říkám. Také se ze všech sil snažím snížit hluk na pozadí, když dělá domácí úkoly. To zahrnuje ztlumení televize, vzdálit se od běžící myčky a nediskutovat s ním v autě, když je zapnuté rádio.“
Klidný čas na přeskupení
*Deidreina dcera Katie z Pietermaritzburgu také trpí CAPD. Její učitelé si nejprve mysleli, že má poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Později jí však byla diagnostikována mnohočetná porucha smyslové integrace – dysfunkce všech sedmi smyslů.
„Jednou z mých nejtěžších výzev zpočátku bylo vysvětlit její stav ostatním rodičům. Může působit jako neslušná nebo nezaujatá, ale ve skutečnosti se „rozšířila“. K tomu dochází, když je rozptylována zvuky, pachy nebo pohledy a snaží se vyrovnat se všemi smyslovými vstupy, které nedokáže zpracovat. Od její diagnózy jsme si mnohem více vědomi zvuků, které by ji mohly rozptylovat. Už také chápu její potřeby. Pokud potřebuje svůj vlastní prostor, necítím se osobně odmítnut jako dříve. Ve svém pokoji má ‚zvláštní místo‘, kam může jít se svými milovanými kočkami, když se chce ‚přeskupit‘ a mít chvilku klidu.“
Děti Lynette i Deidre podstupují rozsáhlou pracovní a logopedickou terapii.
Hodnocení a léčba
Proveďte periferní vyšetření sluchu, abyste vyloučili ztrátu sluchu, pokud dítě vykazuje nedostatek poslechového chování a sluchové pozornosti, radí Allan. Pokud sluch není problémem, vaše dítě by měl poté posoudit audiolog a na základě zjištění budou prodiskutovány strategie nápravy a řízení.
Podle Gautenga audiologa Tammyho Henena je léčba CAPD závislá na věku a závažnosti. „Sluchový systém plně dozrává až kolem 12 let věku, takže do té doby nelze skutečně určit stupeň CAPD. Zatímco CAPD lze zlepšit léčbou – která často zahrnuje logopeda, audiologa, pedagogického psychologa, učitele, lékaře a rodiče – je třeba mít na paměti, že CAPD je porucha, nikoli nemoc. Každý jedinec může mít komorbidní problémy (často jedinci s CAPD mohou mít poruchu pozornosti nebo jiné ovlivňující faktory). Některé děti mohou zaznamenat zlepšení svých obtíží nebo se může zdát, že ze svých poruch „vyrostly“. Některým však může zůstat navždy zbytkový deficit. Při vhodném řízení se však všechny děti mohou stát aktivními účastníky ve svém vlastním prostředí naslouchání, učení a komunikace.“
Známky, že vaše dítě může mít CAPD
- Chová se, jako by došlo ke ztrátě sluchu, i když vyšetření sluchu ukázalo normální sluchové prahy.
- Má potíže s učením písniček a říkanek.
- Bitvy o čtení, psaní a pravopis.
- Neslyší slova.
- Neúčastní se třídních diskuzí.
- Nemůže tolerovat hlučné místnosti nebo místa.
- Má potíže s porozuměním příběhům čteným nahlas.
- Má potíže s matematickými slovními úlohami.
Strategie pomoci dítěti s CAPD
- Snižte hluk na pozadí doma a ve škole.
- Při rozhovoru s dítětem udržujte oční kontakt.
- Používejte jednoduché, expresivní věty.
- Mluvte o něco pomaleji a s mírně zvýšenou hlasitostí.
- Poskytněte svému dítěti klidné místo pro studium.
- Poskytněte další pomůcky pro studium, jako je blok pro zadání úkolů nebo magnetofon.
- Budujte sebevědomí svého dítěte.
Přečtěte si více o zdraví sluchu zde.
Dobré vědět
- Tři až pět procent dětí školního věku je postiženo CAPD.
- Audiolog je jedinou osobou, která může správně diagnostikovat, zda má vaše dítě CAPD.
- Sluchové deficity je třeba identifikovat a zvládnout včas, aby se předešlo zpoždění řeči a jazyka a akademickým problémům.
- CAPD je často zaměňována s jinými poruchami, jako je autismus, ADHD a dokonce deprese.
- Příčiny CAPD nejsou známy, ale důkazy naznačují souvislosti s traumatem hlavy, otravou olovem a chronickými infekcemi uší.
Přečtěte si také náš článek o pomoci dětem s problémy se sluchem komunikovat.
Pro více informací
South African Speech-Language-Hearing Association – 0861 113 297, info@saslha.co.za nebo navštivte saslha.co.za
Jihoafrická asociace audiologů – 082 727 5977 nebo navštivte audiologysa.co.za
*Jména byla změněna z důvodu ochrany osobních údajů.
Vanessa Papasová
Zdroj: childmag.co.za
