Rodiče na celém světě znají příznaky a symptomy bolesti břicha až příliš dobře. Co ale přesně způsobuje potíže s bříškem u malých dětí a jak je nejlépe řešit?
Je těsně před koupáním a moje tříměsíční dítě dokořán otevírá pusu. Jazyk se chvěje a vydává všemocný výkřik. Zdá se, že ho nic neuklidňuje, houpeme ho, krmíme a pouštíme hudbu. Nic nepomáhá. Po vzájemném odkazování na našich asi 75 dětských knížek jsme dospěli k závěru, že jde o jednoduchý případ bolesti břicha. Jinými slovy, má koliku.
Hledání odpovědí
„Dejte mu nějaká probiotika,“ říká nám sestra z naší přátelské kliniky. Probiotika jsou mikroorganismy, které pomáhají udržovat přirozenou rovnováhu zdravých organismů, jinými slovy „dobrých“ bakterií v trávicím traktu. Pro starší děti to znamená jíst jogurt navíc při užívání antibiotik, aby se udržela rovnováha ve střevech. U miminek to v tomto případě zahrnuje prášek, který vypadá jako šerbet, do kterého se rozhodnu ponořit jeho figurínu a strčit mu do úst. O dvacet čtyři hodin později se pláč zdá horší. Odkládám probiotika, příliš se bojím to zkusit znovu.
Stále hledá řešení
Po roce a já si říkám, jestli byl pláč opravdu hlasitější. Nebo jsem se podvědomě snažil vyhnout něčemu jinému než posvátnému toku mateřského mléka procházejícího jeho systémem. Nejsem si jistý, tak se vydávám hledat důkaz. Důvěryhodné webové stránky doktorky Greeneové mi říkají o výzkumu, který provedla dětská nemocnice Reginy Margherity v Itálii. Získali 90 kojených dětí, které plakaly déle než tři hodiny více než tři dny v týdnu. Polovině dětí bylo podáváno pět kapek bakterií dobrého střeva po dobu 28 dnů. Druhé polovině byl podáván simethikon – oblíbená léčba koliky, která funguje jako prostředek proti pěnění ve střevech. Všechny maminky poté vysadily kravské mléko a – abrakadabra – reagovalo 95 % probiotických dětí, ve srovnání s pouze 7 % simetikonových miminek. Na konci 28 dnů se průměrný denní pláč snížil o 2 hodiny a 26 minut ve skupině s probiotiky a pouze o 52 minut ve skupině se simethikonem. Doktor Greene se mi líbí ještě víc, protože se rozhodl nekupovat probiotika, ale místo toho tvrdí, že i když je to všechno velmi vzrušující, je zapotřebí dalšího výzkumu.
Je stres příčinou bolestí břicha?
Na rozdíl od spalniček nebo příušnic je bříško velkým záhadným místem, pokud jde o diagnostiku a léčbu „bolesti“. Lékař a homeopat Dr Murray Rushmere z Kapského Města říká: „Děti, které chodí do školy s opakujícími se bolestmi břicha, které nejsou spojeny s průjmem a zvracením, obvykle trpí nějakým druhem stresu.
„Stresové bolesti břicha u dětí jsou obvykle krátkodobé,“ říká Dr. Rushmere, ale mohou se v průběhu let opakovat. „Považuji je za dětský ekvivalent syndromu dráždivého tračníku, i když léčba je jiná.“
Takže u většiny dětí, kde neexistuje jasná fyzická příčina bolesti bříška, je velká šance, že by to mohlo souviset s něčím stresujícím.
Dieta, trávení a zácpa
Pokud jste vyloučili stres jako možný faktor, zamyslete se nad jídelníčkem vašeho dítěte. Malá bříška ještě nejsou znecitlivělá na odpadky, které jsme do nich nedopatřením házeli, a bolest může být bolestí protestu. Vyřaďte z jídelníčku svého dítěte nezdravé jídlo a možná zaznamenáte zlepšení v opakujících se bolestech bříška. Omezte syté jídlo na minimum a nedovolte svému dítěti jíst nadměrné množství, jehož malá bříška se pak snaží strávit.
Zácpa může být obtížně zvládnutelný problém, říká Dr. Rushmere. To se nejlépe diagnostikuje pomocí rentgenu břicha. Dalším důvodem zácpy a bolestí břicha může být stres spojený s tréninkem na nočník. Vezměte si například tříletého Roberta. Držel to v sobě, dokud ho nebolelo celé tělo – pustit to do záchodu bylo příliš, aby se s tím vyrovnal. Po mnoha návštěvách záchodu s různými ochotnými dospělými nakonec usoudil, že by jeho rodiče mohli mít pravdu. Dělali to všichni a tak se Robert konečně pustil a bříško už ho nebolelo.
Nedostatek
Lucy Burney, britská autorka a odbornice na výživu, věří, že bolest břicha může být příznakem nedostatku. „Pokud je bolest doprovázena zácpou, máte podezření na nedostatek hořčíku,“ píše. Špenát, dýňová semínka, kešu oříšky, para ořechy, mandle a piniové oříšky, černé fazole, celá zrna a artyčoky mají vysoký obsah hořčíku. Další příznaky nedostatku hořčíku mohou podle Burneyho zahrnovat „neklid, únavu a špatné spánkové návyky, skřípání zubů, mravenčení a svalové křeče“.
Alergie
Právě když jste si mysleli, že jste odhalili tajemství žaludku, přichází na řadu další možnost – alergie. Podle nutriční terapeutky Karen Horton z Durbanu, pokud se bolesti žaludku objeví 2–72 hodin po jídle, nelze vyloučit potravinovou alergii. Horton uvádí „obecné IgG [Immunoglobulin G] potravinové alergie, zejména intolerance laktózy nebo pšenice/lepku, jako některé z běžných příčin bolesti žaludku u dětí.“
K dispozici jsou testovací sady, které pomáhají při odhalování alergií, a Horton doporučuje, aby kromě toho bylo provedeno hloubkové posouzení se zkušeným poskytovatelem zdravotní péče. To je nezbytné, pokud ostatní členové rodiny mají podobné příznaky.
Může to být něco vážnějšího?
Co když to není obyčejná bolest břicha? Dr. Rushmere uvádí několik vážnějších možností, které by mohly být příčinou akutní bolesti žaludku. To vše vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:
- Gastroenteritida (když je pozorována s průjmem a zvracením)
- Apendicitida (to by byla doprovázena silnou bolestí břicha, úplnou ztrátou chuti k jídlu a možná horečkou a zvracením)
- Intususcepce (vzácná akutní příčina bolestí žaludku, kdy se střevo teleskopuje samo do sebe, což vede k úplné obstrukci a krvavé stolici)
- Žaludeční vředy
- Bolest břicha spojená se žloutenkou (žlutá kůže), která je důsledkem poruchy jater, ať už vrozené nebo získané (hepatitida).
- Neobvyklou, ale stále častější stížností za akutními bolestmi žaludku jsou ledvinové kameny.
Častěji než ne, pláč mumie-můj-bolí bříško nebude potřebovat žádný lékařský zásah; místo toho to může potřebovat jen objetí, trochu lásky a trochu tření.
10 způsobů, jak léčit jednoduchou bolest břicha
1. Dejte jim volně prodejný lék.
2. Zeptejte se na pohyby střev a povzbuďte je, aby použili toaletu, jakmile budou moci.
3. Nechte je ležet na jedné straně se staženýma nohama.
4. Nechte je vypít sklenici vody. To může pomoci zmírnit jakoukoli nerovnováhu kyselosti.
5. Dejte si čaj. Pár plátků zázvoru ponořených do horké vody dělá zázraky.
6. Dejte jim kousek chleba bez másla.
7. Vložte je do teplé lázně. Následujte teplou horkou láhev umístěnou přes bříško.
8. Povzbuďte je, aby žvýkali snítku nebo dvě petrželky. Případně posypte saláty petrželkou.
9. Rozptýlit je. Přečtěte si společně oblíbený příběh nebo se podívejte na dobrý film.
10. Trávit čas spolu. Možná zjistíte, jaký emocionální problém je za bolestí.
Donna Cobbanová
Zdroj: childmag.co.za
