
Září je národním měsícem povědomí o dětské rakovině – časem k zamyšlení nad tím, jak můžeme lépe porozumět potřebám těch, kteří jsou postiženi dětskou rakovinou, a jak je řešit.
V Jižní Africe je ročně nově diagnostikováno asi 800 až 1 000 dětských pacientů s rakovinou, ale předpokládá se, že je to pouze třetina skutečného počtu pacientů. „Zbytek jsou děti, které podstoupí operaci, aniž by byly odeslány k onkologovi, nebo které zemřou před doporučením, nebo nebyly nikdy diagnostikovány a nedostanou žádnou léčbu,“ říká profesor Alan Davidson, docent na katedře pediatrie a dětského zdraví na University of Cape. Město a přednosta Dětské hematologie-onkologie v Dětské nemocnici Červeného kříže.
Typy dětských rakovin
National Cancer Institute uvádí, že celosvětově nejčastějšími dětskými rakovinami u dětí ve věku 0–14 let jsou:
- leukémie
- mozku a dalších nádorů centrálního nervového systému
- lymfomy
- neuroblastomy
- nádory ledvin
- zhoubné kostní nádory.
V Jižní Africe, říká profesor Davidson, je rakovina ledvin třetí nejčastější dětskou rakovinou.
Je tu světlá stránka
Rakoviny v dětství se liší od rakoviny dospělých, které jsou často spojeny s faktory životního stylu, jako je kouření, faktory životního prostředí (znečištění, záření, spálení sluncem) a genetika. Většina z nich nemá žádnou rozpoznatelnou příčinu. „Někteří rodiče bojují s tím, že ve většině případů neexistuje snadná odpověď; nic nebo nikoho vinit,“ říká profesor Davidson.
Za druhé, prognóza je překvapivě dobrá. Celková míra vyléčení dětské rakoviny se za posledních 25 let výrazně zlepšila, a to i u agresivních typů, říká profesor Davidson. „Přirozená odolnost dětí je jedním z největších faktorů boje proti rakovině. Léčbu snášejí lépe než dospělí a mají méně vedlejších účinků. Jejich rakoviny rostou rychleji než u dospělých, ale tento rychlejší růst činí tyto rakoviny citlivějšími na léčbu a dokonce i ty ve čtvrtém stádiu – nejpokročilejší – lze dnes často vyléčit.“
Brzká detekce
Včasná detekce může znamenat velký rozdíl. Čím dříve je dítě diagnostikováno, tím lepší je výsledek pro pacienta. Rychlá léčba je nezbytná pro zlepšení šancí na úspěšné výsledky u dětí s rakovinou, bez ohledu na typ.
Zásadní roli hrají specializovaná oddělení pro dětskou rakovinu spojená s velkými nemocnicemi. Tyto jednotky nabízejí multidisciplinární týmový přístup, poskytují onkologickou péči, léčebná centra a podpůrné služby – od laboratoří po sociální pracovníky a terapeuty.
Sjednoceni v boji proti dětské rakovině
Jednou z takových operací je společný podnik Icon Oncology a Cancercare, který vedl k založení Crayon (Childhood, Radiation, Adolescent, Young Adult, Oncology Network) – specializovaného oddělení pediatrie, dospívání a onkologie mladých dospělých se sídlem na Cape Gate Oncology. Centrum na severním předměstí Kapského Města. Pastelka nabízí integrovanou službu se specializovaným multidisciplinárním týmem snů, který se věnuje poskytování nejlepší možné péče a výsledků pro své mladé pacienty.
Léčba
Výzkumné úsilí v Jižní Africe přispívá k hlubšímu pochopení genetických a environmentálních faktorů, které přispívají k dětské rakovině. Tyto znalosti dláždí cestu pro personalizovanější a účinnější léčebné strategie a přinášejí rodinám, které čelí této skličující cestě, novou naději.
Prof. Davidson říká, že hlavními pokroky v medicíně jsou:
- zlepšení v léčbě infekcí a dalších vedlejších účinků, což umožňuje intenzivnější léčbu;
- implantovatelné porty a vedení pro odběr vzorků krve a podávání chemoterapie;
- chirurgické pokroky, jako je minimálně invazivní chirurgie a chirurgie na lavičce, kde jsou orgány odebírány pro operaci a poté nahrazeny.
- použití titanových klipů k označení chirurgických lůžek pro radiační léčbu
- nové formy radiační terapie, aby byla bezpečnější a účinnější
- transplantace kostní dřeně
- nové biologické látky.
Výzvy přetrvávají
I když pokrok je nepopiratelný, problémy přetrvávají. „Rakovina v dětství nezná hranic a postihuje děti ze všech oblastí života. Boj proti této nemoci je neúprosný a vyžaduje naše neochvějné odhodlání změnit životy dětí a jejich rodin,“ říká doktor Johan Riedemann, klinický radiační a molekulární onkolog a duchovní dítě Crayon.
Varovné příznaky dětské rakoviny
Rodiče a pečovatelé jsou první obrannou linií na cestě za zdravím dětí, a proto je důležité nechat dítě zkontrolovat lékařem, pokud má neobvyklé příznaky nebo příznaky, které přetrvávají:
- Neobvyklá bulka nebo otok.
- Nevysvětlitelná bledost a ztráta energie.
- Snadná tvorba modřin nebo krvácení.
- Pokračující bolest v jedné oblasti těla; zvláště když je přítomen nebo horší v noci.
- Kulhání bez zranění/traumat v anamnéze.
- Nevysvětlitelná horečka nebo nemoc, která nezmizí.
- Časté bolesti hlavy, často se zvracením.
- Jakékoli zhoršení zrakových, kognitivních a/nebo sluchových abnormalit.
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
- Ztráta chuti k jídlu,
- Snadné zlomeniny;
- Změna rovnováhy nebo chůze.
- Změna v chování nebo dosažení milníků.
Najděte podporu
Choc (Childhood Cancer Foundation South Africa) je nezisková národní organizace zasazující se o zdraví a pohodu dětí a dospívajících s diagnózou rakoviny. Organizace nabízí psychosociální, emocionální a praktickou podporu lidem s rakovinou v dětství a jejich rodinám a provozuje osvětové a vzdělávací programy.
Rodičovské ukazatele
Dr Brenda Talbotová, dětská psycholožka z Durbanu, a Chocovo oddělení psychosociální podpory radí:
- Odpovězte na otázky svého dítěte upřímně ve výrazech odpovídajících jeho věku. Nikdy nelži; narušuje důvěru. Darování krve není bezbolestné, tak jim vysvětlete, že to trochu bolí, ale pokud zůstanou v klidu, rychle to skončí.
- Povzbuzujte své dítě, aby si hrálo na strachy s hračkami nebo v kresbách – uvědomte si a pojmenujte své emoce a aktivně naslouchejte.
- Chovejte se ke svému dítěti s rakovinou stejně jako k ostatním, pokud jde o disciplínu; nepřekompenzujte.
- Malé dítě se může divit, že neudělalo něco špatného, co mu způsobilo nevolnost – uklidněte je. Totéž platí pro sourozence, kteří mohou mít pocit, že za nemoc mohou sami.
- Nemocné dítě dostane pozornost a dárky; vyhraďte si čas jeden na jednoho a malé pochoutky i pro sourozence.
- Povzbuzujte své dítě, aby se co nejvíce účastnilo běžných činností – úspěch buduje sebevědomí a socializace je životně důležitá.
- Zkuste se do nemoci zapojit jako pár, aby se to mezi vás nedostalo.
- Pokud máte potíže s řešením sporů, vyhledejte odbornou pomoc.
Zdroj: childmag.co.za