Vyrůstá příliš brzy – předčasná puberta

Předčasná puberta je lékařský termín poskytovaný pubertě, když k němu dochází v neobvykle raném věku, jmenovitě před sedmi dívkami a devíti u chlapců.

Předčasná puberta postihuje přibližně jedno procento dětí a je často známkou základního zdravotního problému.

Dr. Ariane Spitaels je pediatr a endokrinologka na oddělení Peediatrics UCT. Říká: „Předčasná puberta není sama o sobě život ohrožující, ale jeho příčina může být.“ Dalším důvodem k obavám je to, že běžným vedlejším účinkem této podmínky je zakrslý růst. „Malé děti, které se rozvíjejí předčasné puberty, budou zpočátku vyšší než jejich vrstevníci, když se to děje, ale růstový spurt dojde příliš brzy. Bez možnosti dalšího růstu to bude mít za následek krátké dospělé,“ vysvětluje Spitaels. Čím mladší dítě, tím horší to bude.

Přečtěte si více o krátkých dětech a pomalém růstu.

Dr. Chris Van Wyk, pediatr se sídlem v Durbanu, souhlasí. „Puberta je tekutinová fáze růstu. Čím později začíná, tím lepší je růstová možnost jednotlivce. Pokud puberta začíná například pět let věku, může jednotlivec přestat růst do osmi let. Je tedy velmi důležité léčit stav.“

nalezení příčiny

Teorie oplývají

Existuje několik názorů na příčiny předčasné puberty. Ačkoli byla citována strava, neexistují dostatečné důkazy na podporu této teorie. „Není jasné, že maso ze zvířat krmených hormony je spojeno s předčasnou pubertou,“ říká Dr. Spitaels. „Přestože existují někteří, kteří obviňují hormonální kuřata krmené hormony za několik případů raného vývoje prsou.“

Dr. Nicoletta Hay, pediatrická lékařka v Morningside Medi-Clinic v Johannesburgu, souhlasí. „Za posledních 50 let se zdá, že vývoj prsu začíná dříve. Zdá se však, že nástup menstruace zůstává stejný. Teorie zahrnují nárůst obezity (tuk je zdrojem estrogenu), přítomnost fytoestrogenů v sóji a přidávání hormonů k jídlu, které se chovaly po jídle.

Zdá se, že dívky s vysokotučným dietou a které jsou neaktivní, fyzicky před jejich mužskými protějšky. Časná puberta u dívek může někdy poukazovat na vystavení chemikáliím, které napodobují estrogen, známé jako xenoestrogeny. Bisfenol A (BPA), nalezený v tvrdém plastu, je běžným viníkem. BPA se často používá k výrobě dětských lahví, lahví na vodu, sportovního vybavení a zdravotnických prostředků. Napodobuje a narušuje působení estrogenu. Expozice BPA může ovlivnit prostatu nebo mléčné žlázy a vést k časné pubertě.

Další expozice televizních souborů, PC konzolí a videohrách je další teorie. Světlo emitované z těchto zařízení může narušit produkci melatoninu, o kterém je známo, že zpožďuje nástup puberty. V evropské studii byl dětem, které sledovaly průměrně tři hodiny televize za noc, odepřena přístup k televizi, počítačům a videohrám po dobu jednoho týdne. Je zajímavé, že na konci experimentu bylo zjištěno, že jejich hladiny melatoninu prudce vzrostly.

Zdravotní problémy

Předčasná puberta může také vyvolat vážnější základní zdravotní problém. „Něco v hlavě se přepíná na“ hodiny „, které zahájí proces,“ vysvětluje Dr. Spitaels. „Může to být něco dlouhodobého, jako je mozková obrna nebo poranění mozku po nehodě. Meningitida nebo jiné stavy ovlivňující mozek, jako je neurofibromatóza, může být také příčinou.“ Nádory mozku mohou občas způsobit předčasnou pubertu, ale nemusí samy o sobě vyžadovat léčbu.

Předčasné načasování

U většiny dětí je to prostě otázka předčasného načasování u obvykle hladkého běhu událostí Matky přírody. „Mezi změny v pubertálním rozvoji, které jsou obvykle benignější, patří rodinná raná puberta – kde rodina má historii včasného vývoje,“ vypracovává Dr. Hay. „Některé děti mají izolovaný vývoj prsou nebo vývoj ochlupení bez příznaků bez jiných hormonálních znaků,“ dodává. V jiných případech produkují varlata nebo vaječníky pohlavní hormony, aniž by byly stimulovány kontrolními oblastmi v mozku. Tyto události jsou neobvyklejší a obtížnější je zvládnout.

„V zemích, kde není tento stav prověřen u dětí, se u mužů – vrozená nadledvinová hyperplázie – někdy jako předčasná puberta, někdy představuje zděděný genetický stav – vrozená nadledvinová hyperplázie -,“ říká Dr. Spitaels. Zatímco dívky mohou být také tímto stavem postiženy, je to detekovatelné mnohem dříve, protože začnou vyvíjet mužské rysy.

Léčba a prognóza

Děti vykazující známky rané puberty by měly být vidět pediatr, bez ohledu na příčinu. Pokud lékař může potvrdit, že změny jsou rozhodně způsobeny hormonálními vlivy, je povinné doporučení na pediatrický endokrinolog.

Příčina určuje léčbu a prognózu. „Skutečná předčasná puberta je většinou ošetřena hormony,“ vysvětluje Dr. Hay. „Některá hormonální ošetření jsou předepsány k zastavení procesu neutralizací pubertálního hormonu. Pokud problém pramení z mozku, je hormonální analog uvolňující gonadotropin předepsán ve formě intramuskulární injekce podávané každé tři měsíce (nebo měsíčně, pokud je potřeba rychlejší a silnější účinek). Stejně jako u všech intramuskulárních injekcí nese určitá rizika a je bolestivá. „Obecně zastavíme tuto léčbu kolem věku, že ostatní děti začínají pubertu, nebo někdy, když se léčba stane nesnesitelnou,“ vysvětluje Dr. Spitaels. „Pokud je problém ve varlatech nebo vaječnících, snažíme se zablokovat produkci pohlavních hormonů nebo blokovat místa, kde pracují.“

být jiný

Děti s předčasnou pubertou potřebují silnou rodičovskou podporu. A téměř všichni vyžadují další poradenství, které jim pomohou vyrovnat se s tím, co se s nimi děje.

Děti s diagnózou této podmínky by měly být vždy odkazovány na psychologa, aby jim pomohl zvládnout to emocionálně, “říká doktor Van Wyk. Musí slyšet, jak moc jsou milovaní a obdivovaní. Musí být také ujištěny, že budou během této doby podporovány. “